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AGENDAR CONSULTAA prótese de silicone não possui um prazo de validade único que determine sua troca automática após determinado número de anos. O tempo desde a cirurgia é apenas um dos fatores considerados no acompanhamento. A necessidade de investigar, substituir ou retirar o implante depende das condições da prótese, dos tecidos mamários, da presença de sintomas, dos exames de imagem e da avaliação individual realizada pelo cirurgião plástico.
Por isso, ter uma prótese colocada há muitos anos não significa necessariamente que chegou o momento de uma nova cirurgia. Por outro lado, a ausência de sintomas também não elimina a importância do acompanhamento médico.
Não existe uma regra que determine que toda prótese de silicone precise ser substituída exatamente após 10 anos.
Essa ideia ficou bastante conhecida entre pacientes que realizaram mamoplastia de aumento no passado, mas a decisão sobre a troca deve considerar a situação individual do implante e da paciente.
Uma mulher pode chegar a esse período sem apresentar alterações que indiquem uma nova cirurgia, enquanto outra pode precisar de investigação ou tratamento antes disso.
Portanto, mais importante do que contar os anos da prótese é manter o acompanhamento adequado.
O implante permanece em contato com os tecidos mamários durante anos e o organismo forma naturalmente uma cápsula de tecido fibroso ao seu redor.
Com o passar do tempo, podem ocorrer alterações tanto na prótese quanto nessa cápsula e nos próprios tecidos das mamas.
Além disso, envelhecimento, gravidez, amamentação, oscilações de peso e mudanças hormonais podem modificar a pele, o volume e o formato das mamas independentemente das condições do implante.
Por esse motivo, a avaliação não deve observar apenas a prótese. É necessário analisar a mama como um todo.
Próteses colocadas há muitos anos merecem acompanhamento mesmo quando a paciente não percebe alterações evidentes.
A investigação se torna especialmente importante quando surgem sintomas ou mudanças como:
Esses sinais não significam automaticamente que a prótese precisa ser retirada. Eles indicam que é necessário compreender o que está acontecendo.
Pode.
Uma das possibilidades é a contratura capsular, condição em que a cápsula formada naturalmente ao redor do implante se torna mais rígida e passa a comprimir a prótese.
Dependendo da intensidade, a paciente pode perceber apenas uma mama mais firme ou apresentar alteração do formato, desconforto e dor.
O diagnóstico deve ser realizado pelo médico, pois diferentes situações podem causar sintomas semelhantes.
Sim. Uma dor nova, persistente ou acompanhada de outras alterações merece avaliação médica.
Isso não significa que toda dor em uma paciente com silicone seja provocada pelo implante.
Existem diferentes causas para dor mamária. Por isso, o histórico da paciente, o exame físico e, quando indicados, os exames de imagem ajudam a esclarecer sua origem.
Sim.
Algumas alterações podem ser identificadas durante exames de acompanhamento antes que a paciente perceba sintomas.
Esse é um dos motivos pelos quais o acompanhamento das mamas continua sendo importante mesmo quando a paciente se sente bem e não percebe mudanças no implante.
A escolha do exame depende da situação clínica e da orientação médica.
Entre os exames que podem fazer parte da investigação estão a ultrassonografia das mamas e a ressonância magnética. Outros exames mamários também podem ser solicitados conforme a idade, o histórico e as necessidades da paciente.
Os exames ajudam a avaliar aspectos relacionados ao implante, à cápsula e aos tecidos mamários.
Não necessariamente.
Dependendo das características da ruptura, a paciente pode não perceber imediatamente uma mudança significativa nas mamas.
Em outras situações, podem ocorrer alterações no formato, desconforto ou outros sinais.
Quando existe suspeita de ruptura, a investigação por imagem auxilia o médico na avaliação da integridade do implante e na definição da conduta.
O acompanhamento continua sendo importante.
Não é necessário esperar o aparecimento de dor, endurecimento ou deformidade para conversar com o cirurgião plástico sobre as condições das próteses.
Para pacientes que realizaram a cirurgia há muitos anos e deixaram de fazer acompanhamento, uma nova avaliação permite revisar o histórico dos implantes, examinar as mamas e verificar se existe indicação de exames complementares.
Não.
O tempo de implantação isoladamente não determina a necessidade de explante mamário.
A retirada pode ser considerada quando existe uma indicação clínica ou quando a própria paciente decide que não deseja mais permanecer com os implantes.
A decisão deve considerar as condições da prótese, da cápsula, dos tecidos mamários e os objetivos da paciente.
A substituição por um novo implante não é obrigatória em todos os casos.
Quando existe indicação de retirada ou quando a mulher opta pelo explante mamário, o planejamento pode considerar a remoção sem colocação de uma nova prótese.
Dependendo da quantidade de pele, do volume mamário e das características dos tecidos, também pode ser discutida a associação com outros procedimentos, como a mastopexia.
Não necessariamente.
O explante mamário é uma das possibilidades dentro do planejamento, mas não deve ser indicado exclusivamente com base na idade da prótese.
Algumas pacientes desejam continuar com implantes e podem ter indicação de substituição. Outras preferem retirar as próteses sem colocar novas. Também existem situações em que, após a avaliação, não há indicação imediata de cirurgia.
A escolha depende do diagnóstico e das preferências da paciente.
Se você possui próteses há muitos anos, percebeu alguma mudança nas mamas ou simplesmente não realiza acompanhamento há algum tempo, uma avaliação pode ajudar a esclarecer a situação atual dos implantes.
Também é importante procurar atendimento diante de dor, endurecimento, assimetria recente, alteração no formato ou qualquer mudança que gere preocupação.
Mais do que estabelecer uma data para trocar a prótese, o acompanhamento permite observar a evolução das mamas e tomar decisões com base nas condições encontradas em cada momento.
Não existe uma data universal em que toda prótese de silicone precise obrigatoriamente ser substituída.
O acompanhamento individualizado permite avaliar a integridade do implante, as características da cápsula, as mudanças dos tecidos mamários e eventuais sintomas.
Para quem possui próteses há muitos anos, investigar não significa necessariamente retirar ou trocar o silicone. Significa compreender como estão as mamas e os implantes para que qualquer decisão seja tomada a partir de uma avaliação médica adequada.
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